La cheratite neurotrofica è una malattia degenerativa della cornea causata da un danno all’innervazione trigeminale dovuto a diverse condizioni e patologie oculari o sistemiche, quali la cheratite erpetica, il diabete mellito, procedure di chirurgia corneale e neurochirurgiche, con conseguente riduzione o abolizione della sensibilità corneale.
Il plesso nervoso della cornea è fondamentale per il trofismo e per i processi di guarigione della superficie oculare: un danno dell’innervazione comporta rotture spontanee dell’epitelio corneale, che possono peggiorare sino alla formazione di un’ulcera; in seguito a processi di degradazione enzimatica, le lesioni possono approfondirsi determinando perfino una perforazione della cornea.
Queste condizioni alterano la capacità visiva e la qualità della vita dei pazienti e possono determinare nei casi più gravi anche la perdita dell’occhio.
Le terapie tradizionali sono rivolte essenzialmente a favorire la chiusura delle lesioni della cornea e a prevenirne la perforazione agendo sui segni clinici della malattia, ma non sulla causa, ovvero sul danno dell’innervazione.
L’U.O.C. di Oftalmologia dell’AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d’Aragona di Salerno è Centro di riferimento Regionale per la diagnosi della cheratite neurotrofica e per il trattamento che prevede anche l’utilizzo di farmaci innovativi.
Scopo del corso è quello di fornire gli elementi fondamentali di valutazione per una diagnosi differenziale della cheratite neurotrofica, anche grazie alla presentazione e discussione di casi clinici, e di illustrare le indicazioni per la somministrazione di terapie specifiche per questa malattia.